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Oh!宮崎 大地のチカラ プレゼント応募フォーム

お客さまにご入力いただいた個人情報は、商品等の発送及びより良い番組作りの参考のためのみ利用させていただきます。また、該当業務の委託に必要な範囲で委託先に提供する場合を除き、個人情報をお客様の了承なく第三者に提供いたしません。

【注意事項】

※半角カタカナは使用しないでください。
※メールアドレスを正しく入力されないと、応募が無効になる場合があります。ご注意ください。
※(必須)の項目は必ずご記入ください。
※応募はお一人様1回限りとさせていただきます。

氏名 (必須)
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例)8801234
住所(市区町村番地) (必須)
電話番号 (必須)

例) 0985123456(”-”ハイフンなしで、ご記入ください)
メールアドレス (必須)
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確認のため、再度入力してください。
放送日 (必須)

例)2016/04/01
職種 (必須)
年代 (必須)
性別 (必須)

以下のアンケートにご回答ください。アンケートは必須項目です。
Q1.番組などを通して、知りたい農業の情報は何ですか?(複数回答可)
Q1の回答 (必須)

Q2.「みんなのJAタイム」では、県内JAの取組みをご紹介しておりますが、今後紹介してほしいJAの活動は何ですか?(複数回答可)
Q2の回答 (必須)

Q3.JAの事業(購買・販売・信用・共済等)についてどの程度ご存知ですか?(一つだけご回答ください)
Q3の回答 (必須)

Q4.JAが実施している以下の事業について、今後、利用・参加したいものはどれですか?(複数回答可)
Q4の回答 (必須)

Q5.JAに期待することは何ですか?(複数回答可)
Q5の回答 (必須)

Q6.JAグループ宮崎が行う食農教育活動について、どういったイベントに参加したいですか?(複数回答可)
Q6の回答 (必須)

Q7.JAの事業・活動を紹介する動画「JAってそうやっちゃ!」をYoutubeで視聴したことはありますか?(一つだけご回答ください)
Q7の回答 (必須)

Q8.番組に対するご意見、ご要望を記入ください。
Q8の回答
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